Хроническая венозная недостаточность или хронические заболевания вен включают варикозное расширение вен, посттромботическую болезнь, врожденные и травматические аномалии венозных сосудов

МКБ-10:

• 183 Варикозное расширение вен нижних конечностей
  • 183.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой
  • 183.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением
  • 183.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
  • 183.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы и воспаления
• 186.3 Варикозное расширение вен вульвы
• 187 Другие поражения вен
  • 187.0 Посттромбофлебитический синдром
  • 187.1 Сдавление вен
  • 187.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
  • 187.8 Другие уточненные поражения вен
  • 187.9 Поражения вен неуточненные
• 022 Венозные осложнения во время беременности
  • 022.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей во время беременности.

Эпидемиология хронической венозной недостаточности при беременности

Частота хронической венозной недостаточности составляет 7–51,4%, причем у женщин она равна 62,3%, у мужчин - 21,8%. Хроническая венозная недостаточность средней тяжести и тяжелой встречается в 10,4% наблюдений (у 12,1% женщин и 6,3% мужчин), с развитием трофических язв у 0,48% в популяции. По данным разных авторов, хроническая венозная недостаточность во время беременности страдают от 7 до 35% женщин, впервые во время беременности хроническая венозная недостаточность развивается у 80% из них.

Причины хронической венозной недостаточности

К основным этиологическим факторам развития хронической венозной недостаточности вне беременности относят:

• слабость сосудистой стенки, в том числе соединительной ткани и гладкой мускулатуры;
• дисфункцию и повреждение эндотелия вен;
• повреждение венозных клапанов;
• нарушение микроциркуляции.

При наличии указанных факторов происходит их усугубление во время беременности.

Хроническая венозная недостаточность при беременности - Причины

Симптомы хронической венозной недостаточности при беременности

Клиническая классификация основана на объективных клинических признаках хронической венозной недостаточности (С0–6) с дополнением: А - для асимптоматичного течения заболевания или С - для симптоматичного. К симптомам относят: тянущие, ноющие боли, тяжесть в нижних конечностях, трофические кожные расстройства, судорожные подергивания мышц ног и другие симптомы, присущие венозной дисфункции. Клиническая классификация составлена по восходящей по мере усиления тяжести заболевания. Конечности с более высокой оценкой имеют значительно более тяжелые проявления хронического венозного заболевания и могут иметь некоторые или все симптомы, характерные для более низкой категории. Терапия и некоторые состояния (например, беременность) могут изменять клиническую симптоматику, и тогда состояние конечности необходимо переоценить.

Хроническая венозная недостаточность и беременность - Симптомы